举报方式公布！河北省医保局最新通告

3月17日

河北省医疗保障局官网发布通告

征集河北省深化医保基金管理突出问题整治

暨违法违规使用医保基金

相关问题线索

征集线索截止日期为

2026年12月31日

举报经查实的

将根据有关规定给予奖励

最高奖励金额不超过20万元

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河北省医疗保障局

关于征集河北省深化医保基金管理突出问题

整治暨违法违规使用医保基金相关问题线索的通告

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为全面深化医保基金管理突出问题整治工作，充分调动广大人民群众和社会各界参与医保基金监管的积极性、主动性，筑牢医保基金安全防线，维护医保基金安全，河北省医疗保障局决定面向全社会公开征集医保领域突出问题线索，特别是违法违规使用医保基金问题线索。现就有关事项通告如下。

一、征集线索时间

自公告发布之日起至2026年12月31日。

二、征集线索范围

河北省医疗保障定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员、参保人员及相关单位、相关人员违反《医疗保障基金使用监督管理条例》及医保领域相关法律法规的问题线索。具体包括但不限于以下方面。

（一）定点医疗机构。虚假诊疗、虚构住院、串换医疗项目或药品耗材、重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗等违法违规使用医保基金问题。

（二）定点零售药店。空刷医保卡、倒卖“回流药”、将保健品或医保不予支付的医疗器械等串换结算、伪造处方销售药品，以及向门诊慢特病参保人超范围售药、超量开药、重复开药等违法违规使用医保基金问题。

（三）参保人员。通过取得虚假医保待遇资格或出借转让医保凭证、伪造材料骗保、倒卖药品牟利、重复享受待遇等行为。

（四）相关单位、相关人员。药贩子、卡贩子、职业开药人倒卖“回流药”或组织、参与虚假住院、空刷套刷医保基金等骗保行为；骗取生育津贴、冒用死亡人员骗取医疗保障待遇问题；医疗器械销售中虚开增值税专用发票骗取医保基金问题。

（五）相关公职人员。滥用职权、徇私舞弊；违规办理医保待遇或医保定点资格；收受“好处费”，在医保基金支付等环节，暗箱操作增加额度；医务人员收受贿赂、协助骗保。

三、线索征集要求

（一）提供线索时应尽可能列明问题发生的时间、项目、内容等具体情况，并附相关证据资料。

（二）提供的线索应避免以下情况：无新线索或新证据的重复举报；医保部门已经办结的举报线索；法定途径已经予以解决的；匿名举报且无法提供证据材料的；被举报人主体灭失的；举报线索内容、问题情形不具体，无具体被举报人及违法事项的；超过法定追诉期的。

（三）医保部门鼓励实名举报，依法严格对实名举报人的信息保密。被举报人或相关单位对举报人进行打击报复的，将依法从严、从重处罚。对恶意举报、诬告陷害他人的，将依法追究法律责任。

四、举报奖励

欢迎广大人民群众和社会各界依纪依法、实事求是检举反映涉嫌欺诈骗保和医保领域违纪违法违规问题，共同守护医保基金安全。根据《河北省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》，对于涉及违规使用医保基金行为的，查实金额在10万元以下（含10万元）的，按查实金额的3％给予奖励，不足500元的补足500元；查实金额在10万元以上50万元以下（含50万元）的，奖励3000元加上超出10万元部分的2％；查实金额在50万元以上的，奖励11000元加上超出50万元部分的1％；最高奖励金额不超过20万元。

五、线索征集方式

（一）举报电话

河北省医疗保障局 0311-66906110

石家庄市医疗保障局 0311-83869110

承德市医疗保障局 0314-2080110

张家口市医疗保障局 0313-2026110

秦皇岛市医疗保障局 0335-3963110

唐山市医疗保障局 0315-2029110

廊坊市医疗保障局 0316-2769110

保定市医疗保障局 0312-5055110

沧州市医疗保障局 0317-3209110

衡水市医疗保障局 0318-2160110